Mastopexia com prótese: entenda quando o silicone é necessário nessa cirurgia

Entre tantos assuntos, a plástica de mama sempre é muito abordada pelos médicos, pois é uma das cirurgias mais feitas em todo o mundo. Um tipo de cirurgia muito buscado é a correção das mamas caídas, que também é conhecia como mastopexia. Nesse artigo, vou explicar um pouco sobre as opções para se melhorar o aspecto dos seios flácidos e quando essa cirurgia precisa ou não ser aliada ao uso de próteses de silicone. 

A plástica para recuperação de mama caída precisa de prótese de silicone?

A cirurgia de remodelamento da mama, também conhecida como mastopexia, pode ou não ser associada com o uso de implante de silicone. Tudo depende da textura e densidade do tecido mamário. Se a mama for muito flácida quando se palpa e tem excesso de pele, pode ser necessário o uso de um implante pequeno para dar mais firmeza à mama. O motivo é que o cirurgião precisa remodelar a mama usando pontos para se aproximar os tecidos; se esse tecido aproximado não tiver uma densidade adequada, então o resultado poderá ser perdido e durar pouco. Por isso, os cirurgiões plásticos podem usar um pequeno implante que é colocado atrás do tecido mamário visando melhorar o suporte e projeção da mama. Essa conduta deve ser explicada pelo cirurgião plástico ao paciente, mostrando todos os benefícios e riscos da técnica. 

Podemos remodelar a mama com a gordura do próprio seio?

O volume do seio é determinado por, basicamente, tecido mamário e gordura. Quando o cirurgião plástico utiliza suas técnicas para remodelar a mama, ele precisa aproximar os tecidos que vão dar boa sustentação, formato e projeção mamária (além de ressecar o excesso de pele pendente). Geralmente, a gordura do próprio seio não tem essas características para nos trazer um bom resultado estético. A maior parte das técnicas envolve um remodelamento do tecido mamário que está em continuidade com a gordura (mas não apenas na gordura). No entanto, cada paciente tem uma anatomia particular e deve ser estudada pelo cirurgião que vai propor ao paciente a melhor conduta. 

O grau de flacidez influencia no uso ou não de silicone na mastopexia?

A escolha de se utilizar prótese no remodelamento da mama leva mais em conta o excesso de pele pendente e a densidade da mama do que apenas a ptose (queda da mama). Em casos com grande perda de peso ou após a amamentação, o médico pode sugerir o uso de um pequeno implante para tentar trazer de volta o volume mamário perdido. 

O que pode ser feito para evitar a prótese, caso a paciente não queira usá-la?

A paciente é quem decide se vai ou não usar a prótese. O cirurgião pode apenas sugerir o uso do implante de mama, pois a maioria das técnicas atuais de remodelamento mamário para mamas com grande flacidez e perda de volume envolvem o seu uso. 

Como alternativa, muitos médicos tem usado a lipoenxertia (uso de gordura de outras partes do corpo na mama) para aumentar o volume das mamas. Os congressos e literatura médica estão cada vez mais falando sobre essa possibilidade. No entanto, ainda não temos consenso absoluto sobre o assunto, mesmo já havendo relatos de bons resultados com essa técnica. 

Outra possibilidade é usar retalhos que são pedaços de pele e tecido trazidos de outras partes do corpo; essa conduta é pouco feita, pois traz mais cicatrizes nas áreas de onde se obteve o retalho. 

Como é a cicatriz da cirurgia que envolve o levantamento da mama e o implante de silicone?

A cicatriz da cirurgia do levantamento da mama (lifting de mama), com ou sem implante de silicone, pode ser: apenas vertical (da aréola até o sulco da mama) ou associada com outra cicatriz no sulco da mama (também chamada de "T invetido"). Essa cicatriz vertical, atualmente, tem sido sempre a menor possível. A qualidade estética da cicatriz independe do uso ou não do implante. Por outro lado, se o cirurgião utilizar um implante para aumentar o volume ao mesmo tempo do remodelamento, essa cicatriz horizontal pode ser menor (ou ausente) se comparada à técnica de remodelamento simples. Tudo depende do quanto de pele vai sobrar. 

A cirurgia dura quantos anos?

Não é possível dizer com precisão a durabilidade da cirurgia, pois depende de muitos fatores. Por exemplo, se a paciente engorda e emagrece muito rapidamente ou engravidar, a cirurgia vai perder muito do resultado. Se a paciente não usar sutiã/top para sustentar as mamas, a força da gravidade e a movimentação constante dos seios para baixo pode "alongar" a mama e modificar o resultado. Portanto, a longevidade do resultado depende muito dos cuidados pós operatórios da paciente. Por isso, recomendo sempre o uso de sutiã cirúrgico por dois meses após a cirurgia e o uso contínuo de sutiã e top durante todo o dia, inclusive na hora de dormir. 

Fonte: minhavida.com.br